“保护眼底白斑，维护视力健康②——常见白斑病变的分类及治疗”健康大课堂

本期心理健康大课堂由外科副主任、主任医师张国亮作题为《确保断续白点，维护失明心理健康》线上讲座，为您讲解白点常唯疾得病及放射治疗方法。

我院外科副主任、主任医师张国亮为您造就《确保断续白点，维护失明心理健康》专题讲座，为您讲解什么是白点、中老年白点双性恋与白点黏膜的症状在结构上以及日常护眼小常识。

中老年性白点双性恋

随着年龄变大，白点胸部逐渐消失的一种老化性变动，如水肿、双性恋或萎缩、出血、积存、机化瘢痕，能够引来失明的危及或丧失，下巴先后或同时发得病。

和白内障、青光眼并专指三大致盲眼得病。

在西方国内，老黄是造成60岁以上群体失明的主要原因。

在东亚老黄感染率也不低，60-69岁感染率为6.04%-11.19%。50岁以上群体超过7.67%。

中老年性白点双性恋的表现

下巴视物时可能不时会消失这些问题。

但用单眼时，就时会消失视物不清、眼前诡异、直线变弯、水平线变波浪形等，也就是说的图像看起来也歪歪扭扭了，或缺失一部分。

还有就是看好像的敏感度时会下滑，眼前不是鲜艳、清晰的片段，而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像。

中老年性白点双性恋的分类

1.干性中老年性白点双性恋

萎缩性或非新生血管性白点双性恋

2. 湿性中老年性白点双性恋

积存性或新生血管性白点双性恋

中老年性白点双性恋的危及

失明严重影响下滑，甚至时会失明

看不了手机、电视、吃饭夹菜也瓶颈

行动不便、外出瓶颈

中老年性白点双性恋的检验

失明

断续照相检验

血管超声检验（FFA及ICGA）

相干光断层扫描检验（OCT）

中老年性白点双性恋的放射治疗

眼球内注射抗VEGF药物是中老年性白点双性恋的一线放射治疗

雷珠抗肿瘤有效成分

阿柏西普有效成分

康柏西普眼用有效成分

油漆体腔注射的注意事项

医生评核眼睛和手脚得病情，条件允许后免费放射治疗。

术前、术后3天滴用抗菌滴眼液、每天4次。

术后1两星期眼压计算。

术后第一天进行失明、眼压、裂隙灯、断续检验。

中老年性白点双性恋的医家放射治疗

视瞻昏渺

脾虚湿困、阴虚火旺、脾脾互结、高血压两虚

脾虚湿困

症候：视物昏朦，视物变形；胸膈胀满，眩晕呕吐，手脚早早；舌质淡白，边有齿印，苔薄白，主峰沉细或细。

要旨分析：饮食习惯不节，脾失健运，无法运化水湿，浊气上泛于目，致白点黏膜，气虚血行受到影响，主峰络脾栅，或因气不摄血，血溢络外，停积成脾。

医家：健脾利湿。

伤寒论：参苓白术散加减。

阴虚火旺

症候：视物变形，失明快要下滑，白点部唯大片出血及积存，黏膜；口干欲饮，潮热面赤，五心烦热，盗汗多梦，腰膝酸软；舌质红，苔少，主峰细数。

要旨分析：素体阴虚，或劳思竭虑，高血压阴虚，虚火上炎，灼伤目络，故唯白点区出血，积存和黏膜。

医家：滋阴降火。

伤寒论：生蒲黄汤加减。

脾脾互结

症候：视物变形，失明下滑，起得病日久，断续可唯瘢痕形成及大片色素沉着，伴不止早早，纳食跟着钝；舌质淡，苔薄白腻，主峰弦匀。

要旨分析：得病久必虚，主峰络脾滞，脾湿与此相反；或年老体衰，高血压阴津亏虚，致气血受到影响，无力推动血液，血液滞而不行，内停而成脾血。水湿不化，聚湿成脾，脾脾互结，故断续唯瘢痕，色素。

医家：化脾软坚。

伤寒论：化坚二陈丸加减。

高血压两虚

症候：视物模棱两可，视物变形，白点区陈旧积存，中心凹光反射变为或减弱；头晕发烧或面白肢稀，意识不止，腰膝无力；舌质红，苔薄白，主峰沉细无力。

要旨分析：高血压两虚，精亏血少，故唯白点区色素所致或陈旧积存。

医家：补益高血压。

伤寒论：四物五子丸或加减驻景丸加减。

中老年性白点双性恋的预防

白点黏膜

白点黏膜是不必要的液体吸取到白点区，引来白点体积增加、厚变动，进而可以导致失明下滑。

白点黏膜不是一个统一的得病，很多断续得病可以引来白点黏膜。