新的降糖途径被辨认出！胰岛素百年霸主地位或被挑战！

Tirzepatide是由礼来开发一新的一种一新DF的果糖依赖性催雌荷尔蒙衍生物（GIP，又名：肠胃诱发衍生物）激素和糖类很高雌荷尔蒙素样肽-1（GLP-1）激素双重激动剂。GIP和GLP-1均为肠道分泌物的荷尔蒙，很难催进雌荷尔蒙分泌物。Tirzepatide将两种催雌荷尔蒙的功用整合至一个单水分子里面，代表了外科手术2DF肝炎的一类一新DF用药。

（相片比如说：Diabetes Metab Syndr Obes.）

已对，Tirzepatide外科手术2DF肝炎的3期SURPASS-4（NCT03730662）病理试验的详细结果公开发一新表于国际顶级医学期刊《柳叶刀》，研究再加果见到在2DF肝炎和很高全身性高风险的青年人里面，与甘精雌荷尔蒙长年外科手术相对来说，Tirzepatide长年外科手术控制雌荷尔蒙功用更加总体，很高雌荷尔蒙愈演愈烈率更加很高，并且必要性更加很高！

这项3期试验在14个国家的187个里面心开展顺利完再加，最终纳入了2002名再加人病癫痫。这些病癫痫已不感兴趣过二甲双胍、磺脲类用药或SGLT2诱发剂的取值两第一组外科手术但HbA1c不符合要求（7.0%-10.5%）且已确定患有全身性疾病或全身性意外事件高风险升很高。病癫痫1:1:1:3随机分两组，其里面3两组分别不感兴趣每周一次皮下切除Tirzepatide 5 mg、10 mg和15 mg，另1两组不感兴趣每天一次皮下切除甘精雌荷尔蒙。

在52偃师，Tirzepatide完全一致剂量切除两组的HbA1c降很高率均总体很高于甘精雌荷尔蒙两组。并且，Tirzepatide外科手术两组HbA1c总体持续降很高近十年104周。与甘精雌荷尔蒙相对来说，Tirzepatide两组每日、道菜和餐后平均值雌荷尔蒙总体较基线降很高更加多。这些结果得不止结论Tirzepatide的副作用优于甘精雌荷尔蒙。

此外，在52偃师，Tirzepatide两组病癫痫平均值收缩压和舒张压降很高，而甘精雌荷尔蒙两组升很高。Tirzepatide两组病癫痫抗体甘油三酯、很高密度脂蛋白甘油和非很高密度脂蛋白甘油总体呈剂量依赖性降很高。与甘精雌荷尔蒙两组相对来说，Trirzepatide两组没有增加 MACE-4 意外事件（全身性死亡、心肌梗塞、里面风、不稳定DF心绞痛住院）的高风险。

（相片比如说：The Lancet）

总的来说，在2DF肝炎并入很高全身性高风险的青年人里面，与甘精雌荷尔蒙相对来说，Tirzepatide在全面性雌荷尔蒙控制和体重减轻方面体现不止优越性和可持续性。据闻，礼来该公司已向美国食品和用药总局（FDA）审核了Tirzepatide（LY3298176）的一新药驳斥申请（NDA），此外，该该公司也向欧洲酒类总局（EMA）审核了Tirzepatide的一新媒体许可驳斥申请（MAA）。

我们愿意更进一步领域专家更加多的研发不止像Tirzepatide一样安全和必要的用药，共同努力千万肝炎病癫痫。

参考文献：

[1] FGF1 and insulin control lipolysis by convergent pathways. Cell Metab. 2022 Jan 4;34(1):171-183.e6. doi: 10.1016/j.cmet.2021.12.004.

[2] Tirzepatide versus insulin glargine in type 2 diabetes and increased cardiovascular risk (SURPASS-4): a randomised, open-label, parallel-group, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2021 Nov 13;398(10313):1811-1824. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02188-7.

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